输氯化钠有什么副作用？
临床常用的补液药物包括等渗溶液、低渗溶液和高渗溶液，其中等渗溶液最为常用，主要包括0.9%氯化钠（NaCl）和5%葡萄糖（C6H12O6）注射液。 输注上述溶液时均会引入一定量的氯离子及葡萄糖，对于肾功能正常者一般不会引起明显的副作用。
当患者肾功能受损严重时，输入这些溶液可带来一些不良影响，如高钾血症、酮症酸中毒、电解质紊乱等等。 临床上对肾功能的判断主要是依据血肌酐水平。通常情况下，血清肌酐80μmol/L提示肾功能异常；而血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物，其升高程度与肾脏受损的程度呈正比，可作为判断肾功能损害程度的一项指标。 由于体内约30%血尿素氮经肾脏排出，故当机体摄入大量蛋白食物后或严重腹泻呕吐时，血浆中尿素氮浓度会有所升高，这时如果盲目补充上述液体，就有可能引发不良后果。 对这类患者正确做法是，首先积极治疗原发疾病，减少尿液生成，同时避免摄入过多含蛋白质的食物。如果必须输入上述溶液，则应严格控制液体的入量，并根据患者的反应及时调整。 一般说来，少尿期（24 h内小便量少或无）不超过300～500 ml；无尿期（24 h内无小便自尿道溢出），每天输液量不宜超过300 ml。
值得注意的是，并非所有肾功能不全的患者都会出现高钾、酸中毒或电解质紊乱，这些只是常见的不良症状，并不是必然出现的不良反应。除了严格掌握输液量之外，还要密切观察患者的生命体征变化，如有异常应及时处理。 在补充液体的同时，还应积极寻找并去除引起肾功能衰竭的各种诱因，包括少尿或无尿、脱水、心衰、缺氧等，并积极纠正。