婴儿肺动脉高压严重吗?
肺动脉高压是指在机体肺部动脉压力过高,以及动脉弹性减弱和动脉壁结构异常等病理生理状态。在我国,肺动脉高压多见于青年男性,发病年龄多在30~50岁,同时也需要警惕老年患者,其发病呈日益增长的趋势,但目前我国对该病的认识还不足,诊疗现状也不容乐观。
肺动脉高压病情严重时可危及生命,但其症状不典型,且缺乏特异性,常被误诊为冠心病、哮喘等疾病。有研究表明,约1/3的肺动脉高压患者以右心衰竭为主要表现,1/3的患者同时有右心功能和肺动脉高压,仅1/3的患者有心包炎等临床症状和肺动脉高压。临床上主要表现为气短、充血性心力衰竭、右心衰竭、晕厥或胸痛等,但也有部分患者始终无一特征性的症状临床表现。
现在治疗肺动脉高压的措施主要包括以下几个:
1.药物治疗。降低肺动脉压力的药物。常用药物包括:正性肌力药物如磷酸二酯酶抑制剂(盐酸地尔硫卓、硫酸哈斯勤等)、β肾上腺素能受体阻滞剂(普拉洛尔、倍他乐克等)、钙拮抗剂(硝苯地平、尼群地平、奎娜等)、抗凝剂如阿司匹林、低分子肝素等。
2.右心导管干预治疗。当药物药物治疗无效时,可进行右心导管干预治疗。包括:心腔内充气(包括心腔周围充气)、三腔主动脉球囊导管插管、机械活塞阻滞等直接减轻右室负荷的治疗方法。
3.肺移植。移植手术目标是治疗严重的重症肺动脉高压患者。